貴州優(yōu)質(zhì)防疫物資廠家
發(fā)布時間:2022-03-13 01:06:04
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氧是維持機體生理活動與健康的必需物質(zhì)。在一些疾病(如嚴(yán)重感染、心血管疾病導(dǎo)致的心功能不全等)狀態(tài)下,常常伴隨組織缺氧或低氧血癥,導(dǎo)致一系列不良后果。經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣治療(簡稱氧療)常常可以改善缺氧狀態(tài),部分緩解上述疾病的相關(guān)癥狀。在臨床實踐中,氧療常常被過度使用。對于冠心病、心力衰竭等心血管疾病患者,無論其是否存在低氧血癥,往往常規(guī)予以氧療甚至高氧治療。然而,近年來不少研究顯示,上述疾病患者常規(guī)氧療并無獲益,高氧治療甚至帶來有害結(jié)果。因此,梳理心血管疾病氧療的歷史與現(xiàn)狀、了解氧療尤其是高氧治療的心血管危害、規(guī)范臨床實踐中的氧療,十分重要。

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我國慢性腎病患者高達1.2億人,已發(fā)展成終末期腎病患者有200萬,目前僅有30多萬人接受透析治療,治療率僅為15%,遠低于歐美國的90%。中國血液透析市場主要由德國費森尤斯、日本尼普洛等占據(jù),血液透析行業(yè)的市值約為1000億-1400億人民幣,是中國具潛力的藍海市場之一。血液透析符合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等政策,具有制備技術(shù)壁壘高、多學(xué)科交叉等特點。血液透析器是人工腎系統(tǒng)的核心元件。尿毒癥患者需要終生透析,隨著我國進入老齡化社會,以及城鄉(xiāng)居民大病保險試點政策的啟動推廣,我國對血液透析器的需求將出現(xiàn)井噴式增長。因此研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的高性能透析膜/器具有重要的民生和社會意義。常用的血液透析聚合物膜,由于血液相容性較差,在與血液接觸時,會引發(fā)血小板的粘附、聚集和釋放反應(yīng),導(dǎo)致凝血機制異常造成凝血及血栓等臨床反應(yīng)。而目前臨床上常用的抗凝手段主要是直接注射抗凝劑(如未分級肝素及低分子量肝素),起到抗凝血、抗血栓等多種功用。然而大量肝素的使用往往會加大患者的出血風(fēng)險。并且肝素長期依賴也會導(dǎo)致血小板減少癥(HIT)、皮膚反應(yīng)、血漿脂解活性的抑制、嗜酸粒細胞增多、高鉀血癥、骨質(zhì)疏松等副作用。因此如何發(fā)展自抗凝透析器,實現(xiàn)無肝素透析是目前血液透析的發(fā)展趨勢。中國科學(xué)院寧波材料技術(shù)與工程研究所先進功能膜團隊于2014年開始進行透析膜方面的研究,并于近期取得了系列進展。

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它通過從健康捐獻者的角膜獲取干細胞并將其與凝膠混合在一起,創(chuàng)造了研究人員認(rèn)為的“生物墨水”,這種獨特凝膠,海藻酸鹽和膠原蛋白的組合,保持干細胞的活力,生產(chǎn)足夠堅硬的材料以保持其形狀,但足夠柔軟以從3D打印機的噴嘴擠出。為了為特定人員定制角膜,科學(xué)家能夠在創(chuàng)建符合個體大小和形狀的角膜之前掃描患者的眼睛。但是,目前這種技術(shù)還沒有準(zhǔn)備好用于大規(guī)模使用,這種3D打印角膜現(xiàn)在將不得不進行進一步的測試,可能要用幾年時間才能將它們用于移植。

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選擇適宜的口罩品種,醫(yī)用防護口罩應(yīng)作為醫(yī)務(wù)工作者的選擇,普通脫脂紗布口罩應(yīng)作為普通市民日常生活使用的選擇。在特殊場合下,如就診和探望病人等,普通市民盡量也選用醫(yī)用口罩。選擇合格的口罩,在選擇口罩的時候,要看包裝上是否有商品名,是否制造商或者是供貨商的信息,是否有口罩合格證或者使用說明。一次性口罩還要有一次性的標(biāo)識,對于重復(fù)使用的醫(yī)用防護口罩還要標(biāo)明滅菌的方法。一般來說,普通的紗布口罩都要注明是普通級還是消毒級??谡炙貌牧蠎?yīng)沒有異味,并對人體無害,特別是人體面部接觸部分材料,應(yīng)無刺激性和過敏性。選擇口罩別忘了查看外觀,這個是我們選擇口罩的時候容易忽略的問題,首先要查看一下口罩的包裝是否完整,有無破損??谡直砻娌坏糜衅贫?、污漬。醫(yī)用防護口罩不應(yīng)有呼氣閥。對于密合型拱形口罩橫徑不小于14cm,縱徑不小于14cm;醫(yī)用防護長方形口罩長度不小于17cm,寬度不小于17cm;普通脫脂紗布口罩展開后長度不小于17cm,寬度不小于13cm,層數(shù)不要小于12層。另外要提醒大家的是,如果選用醫(yī)用口罩記得必須配有鼻夾,鼻夾由可彎折的可塑性材料制成,長度不小于8.5cm。

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高氧在心力衰竭患者中的作用也有大量研究。Daly和Behnke早期的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高流量吸氧在SaO2≥90%的心力衰竭患者可以顯著降低心輸出量。近期多項觀察性研究及隊列研究顯示,高氧可顯著增加系統(tǒng)血管阻力、增加心室充盈壓及肺毛細血管楔壓降低心輸出量及每搏輸出量、減少冠脈血流,影響心力衰竭患者的心臟舒張功能。盡管上述研究納入不同類型的心力衰竭患者,病程及嚴(yán)重程度不一,結(jié)果總體顯示,高氧治療對于心力衰竭的患者是有害的。高氧在心力衰竭患者中的作用也有大量研究。Daly和Behnke早期的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高流量吸氧在SaO2≥90%的心力衰竭患者可以顯著降低心輸出量。近期多項觀察性研究及隊列研究顯示,高氧可顯著增加系統(tǒng)血管阻力、增加心室充盈壓及肺毛細血管楔壓降低心輸出量及每搏輸出量、減少冠脈血流,影響心力衰竭患者的心臟舒張功能。盡管上述研究納入不同類型的心力衰竭患者,病程及嚴(yán)重程度不一,結(jié)果總體顯示,高氧治療對于心力衰竭的患者是有害的。

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醫(yī)療器械市場招商講究效益,不是品牌越大越響就越好。品牌戰(zhàn)略和品牌管理的目的,是以較小的代價追求較大的品牌價值。而品牌價值的高低取決于市場競爭激烈程度。專業(yè)人士對于創(chuàng)造優(yōu)良品牌形象做了歸納和總結(jié),下面就來看看這些影響醫(yī)療器械企業(yè)招商的因素吧。首先是患者及親屬口碑相傳。專業(yè)人士指出患者及親屬從親身體驗中獲得直接判斷,并口口相傳,這對醫(yī)護人員和醫(yī)院主管心理影響非常大。這一項主要通過臨床應(yīng)用效果來確保,單純的品牌公關(guān)宣傳效果較差。其次是公眾輿論傾向性。醫(yī)療器械企業(yè)招商應(yīng)盡力爭取社會公眾輿論的支持。這類工作不是通過一般性的贊助捐贈活動來實現(xiàn),而是有針對性地選擇一些事件,特別是結(jié)合政府行為或政策導(dǎo)向(如西部大開發(fā)、農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)等),或是選擇一些社會影響較大的患者,向其提供免費服務(wù)等來體現(xiàn)。接著營銷人員專業(yè)形象,醫(yī)療器械招商網(wǎng)指出與用戶接觸較多的是醫(yī)療器械銷售人員,其個人形象和專業(yè)水準(zhǔn)代表品牌的形象和水準(zhǔn)。因此,塑造銷售人員形象、提升業(yè)務(wù)專業(yè)水平是企業(yè)應(yīng)該著重抓緊的工作。樣板市場。醫(yī)療器械企業(yè)如果缺乏上述兩項因素,進入大型城市醫(yī)院,借助用戶設(shè)立樣板市場。這是醫(yī)療器械企業(yè)值得努力的方向,應(yīng)該著重投入、精心維護。一般潛在用戶特別關(guān)心已有用戶情況,常常設(shè)法打聽、參觀現(xiàn)場。擁有了上述四項條件,創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療器械招商品牌形象就輕而易舉了。